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绝经后妇女腰椎骨质疏松的QCT定量 CT骨密度分析软件体模商讨检测
摘 要 目 的 成齐华西华科商讨所商讨QCT绝经后妇女不同庚级组腰椎骨密度(BMD) 与骨质疏松关系及临床发达。 门径 聘请 CT 机横断扫描及好处固体圭臬体模测量 99 例绝经后妇女第 2~4 腰椎上 1/3 处骨密度(BMD) , 并对其临床症状进行不雅察。 效果 99 例绝经后妇女有 76 例被会诊为骨质疏松, 占 77%。 并显现腰椎骨密度(BMD) 随增龄逐渐减低, 以大于 70 岁年级组骨密度最低, 骨质疏松最严重, 平均值 60. 2 mg/cm3, 方差为 18. 9, 而且 100%有不同的临床症状。 论断 对绝经后妇女进行 BMD 不雅测瑕瑜常有价值的, 定量 CT 门径便捷易行, 对代谢颐养率高的松质骨有单独测量的上风, 敏锐地反应了骨量的变化。Quantitative CT measurement of绝经后妇女由于多种成分导致的骨质疏松(OP) 发病率高〔1〕。 为此, 本文对 99 例当然绝经后妇女腰椎(L2~L4)进行 CT扫描, 并用好处圭臬体模〔2〕 进行骨密度(BMD) 测量, 以分析绝经后妇女腰椎骨密度现象。
1 对象和门径
1. 1 商讨对象 绝经后妇女 99 例, 年级 50~70 岁, 以 5岁为一年级段进行检测。 并对其临床症状体征进行了不雅察。
1. 2 门径 日本岛津 SCT5000T CT 机, 把好处固体圭臬体模〔2〕 置与病东谈主第 2~4 腰椎下, 对椎体的上 1/3 部位扫描, 测量椎体松质骨 CT 值(HG) 、 骨膜 CT 值(HT) 、 水模 CT 值(HW) 用公式求骨密度(BMD) , BMD=CK×(HG-HW) /(HT-HW), CK 圭臬体模中
骨模内羟基磷灰石的浓度。
1. 3 统计惩处 对所得 BMD 值进行统计学惩处, 骨密度会诊圭臬, 证据《骨质疏松定量 CT 会诊圭臬的商讨》〔3〕, 女性 骨质疏松圭臬数据定为 113. 67 mg/cm3 以下。
2 结 果
2. 1 绝经后妇女腰椎骨质疏松的临床发达 见表 1。
2. 2 绝经后妇女各年级组骨密度散播现象 见表 2。
表 1 绝经后妇女腰椎骨质疏松的临床发达
腰 背 痛 下 肢 活 动 障 碍 体 长 变 矮 骨 折 无 症 状 例 数994020160040. 420. 217. 20 表 2 绝经后妇女各年级组骨密度散播
年级组(岁) nxs≤113. 67
(mg/cm3) >113. 67
(mg/cm3) 50 ~ 5424113. 130. 014(62. 5) 10(37. 5) 55 ~
592097. 629. 415(75. 0)5(25. 0) 60 ~
643180. 222. 224(77. 4)7(22. 6) 65 ~
691468. 429. 313(92. 8)1(7. 2) >701060. 218. 910(100. 0) 0 以为
99 76(77. 0)23(23. 0) ( ) 为百分率
3 讨 论
3. 1 绝经后妇女腰椎 OP 的临床发达 本文 99 例迥殊的临床发达为一起有腰背难熬。 绝经后妇女 OP 是随增龄逐渐加剧的骨量减少, 骨丢失以松质骨为主〔4〕, 松质骨减少多于皮质骨,使髓模突入椎体造成 Schmorl 结节或成双凹样, 并可出现压缩骨折, 本组有 16 例, 占 17. 2%。 骨折可发生间盘迥殊、 小要道错位, 致使压迫脊髓而导致腰背部握续性难熬, 下肢作为梗阻, 本组有 40 例, 占 40. 4%, 并有身高变矮者 20 例, 占 20. 2%, 而腰背部痛为最常见最迥殊发达。
3. 2 绝经后妇女不同庚级腰椎骨密度现象 雌激素清寒为绝经后 OP 的进犯病因〔5〕。 绝经后骨密度随增龄镌汰。 本组测量标明绝经后妇女 77. 0%以上腰椎骨密度低于 113. 67 mg/cm3 这个圭臬〔3〕。 这与绝经后卵巢功能衰竭, 雌激素水平着落, 导致BMD 相对马上减少关系。 而且骨密度随年级变化而变化, 确是一个复杂的经过, 其复杂在于骨密度达到岑岭年级过去随增龄而增高, 岑岭年级以后随增龄而镌汰, 一般骨量丢失 0. 3%~0. 5%/年,致使骨丢失更多〔6〕, 本组骨丢失率为 2. 6%/年, 与文件报谈一致。 表 2 中显现大于 70 岁年级组骨密度最低。
3. 3 绝经后妇女腰椎 OP 定量 CT 商讨 定量 CT 测量具有很高的敏锐性和精准性, 不错准确地测量出椎体的骨密度以会诊OP。 本组 99 例绝经后妇女, 有 77. 0%以上被检者有 OP, 何况同期产生一系列临床症状。
本商讨显现, 绝经早期(50~54) OP 患病率高达 62. 5%。 应实时进行 BMD 测量, 早期发现 OP 患者, 实时调理。 在 50~59 岁本事骨丢失率为 13. 7%, 早期调理, 减缓骨的丢失瑕瑜常进犯而有用的。 在绝经晚期(70 岁以后) 骨丢失率以达 46. 8%, 100%成为OP 患者, 并产生吞并症如压缩骨折, 椎间盘迥殊, 即使调理,也难有用。 作家简介: 王桂芝, 女, 48 岁, 副证据, 商讨场所:骨质疏松的影像学会诊
骨质疏松体模妇女骨密度腰椎发布于:四川省声明:该文不雅点仅代表作家本东谈主,搜狐号系信息发布平台,搜狐仅提供信息存储空间作事。-
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